老北京“贴伏贴”的讲究，是什么道理？

2025-7-25 14:40| 发布者: weiwei |来自: 燕舍谭

摘要: 看到这么多人涌向广安门医院贴“伏贴”，好多人露出不解的神情，生怕自己落后于“时尚”！殊不知，“贴伏贴”是中医传统疗法，它践行的是“冬病夏治”的理论。“伏贴”（三伏贴）的实践，在特定条 ...

看到这么多人涌向广安门医院贴“伏贴”，好多人露出不解的神情，生怕自己落后于“时尚”！殊不知，“贴伏贴”是中医传统疗法，它践行的是“冬病夏治”的理论。“伏贴”（三伏贴）的实践，在特定条件下是有效果的，尤其对于某些特定的“冬病”（冬季或受寒后易发、加重的虚寒性疾病），并且在医生辨证准确、操作规范的前提下，效果尤为明显。

老北京“贴伏贴”的讲究，核心在于中医“冬病夏治”的传统理念，其道理主要体现在以下几个方面：

理论基础： “冬病夏治”：

中医 “天人相应”的思想认为，人体与自然界息息相关。三伏天是一年中自然界阳气最旺盛、人体腠理最疏松的时候。好多人的 “冬病”（如哮喘、慢性支气管炎、过敏性鼻炎、慢性咳嗽、反复感冒、风湿关节痛等）的根源往往是体内阳气不足、虚寒内伏，导致冬季外界寒冷时更容易发病或加重。

顺应天时，借阳驱寒

三伏天是一年中阳气最盛、腠理（毛孔）最开的时候，此时用辛温散寒的中药贴敷特定穴位（如肺俞、大椎等），可借助自然与人体的阳气，驱散体内潜伏的寒邪，调整阴阳平衡。

顺势而为，就是利用温阳散寒、活血通络的药物进行穴位贴敷，可以借助旺盛的自然阳气，通过皮肤腠理直达病所，更容易驱散体内积存的寒气，温补阳气，疏通经络，调整脏腑功能。

“天灸”古法，未病先防

老北京人讲究“天灸”，即将药物贴敷于穴位，通过经络传导，温通气血、扶正祛邪。此法最早可追溯至南北朝，《本草纲目》记载其能“截疟”（提升阳气），属于“治未病”的预防医学思想。

中医还特别强调预防为先，通过夏季的积极干预，增强体质，调整失衡状态，以期达到减少冬季发病次数、减轻发病程度的目的，这就是“治未病”理念的体现。

三伏贴（伏贴）的作用机制

药物作用：通常选用温阳祛寒、辛香走窜、活血通络的药物（如白芥子、细辛、甘遂、延胡索、生姜汁等）制成药膏或药饼。

穴位刺激：选取与疾病相关的特定穴位（如背部肺俞、风门、定喘、大椎、脾俞、肾俞、腹部关元、中脘、四肢足三里等）进行贴敷。

综合效应

局部刺激：药物直接作用于穴位，刺激局部皮肤感受器和神经末梢，引发局部或经络反应。

皮肤吸收：药物有效成分通过皮肤吸收进入体内循环，发挥药效。

经络传导：通过经络系统的传导，激发经气，调整相应脏腑功能。

免疫调节：可能通过改善免疫功能，提高机体抵抗力和适应性。

临床应用与效果

“冬病夏治”三伏贴在中国和许多亚洲国家已有数百乃至上千年的应用历史，在现代中医临床，尤其呼吸系统慢性病的缓解期防治中被广泛应用。像广安门医院这样的中医院每年夏天排起长队的人群就是它受欢迎程度的证明。

大量临床实践观察表明，对于符合适应症（主要是虚寒性体质或虚寒证为主的相关疾病）的患者，坚持规范贴敷（通常建议连续贴敷3年以上），许多人反馈冬季症状发作频率减少、程度减轻、抗寒能力增强、生活质量提高。比如一位有十年喘息性支气管炎病史的65岁老人，连续贴敷三伏贴后冬季咳嗽明显减轻，去年冬天甚至没再住院。

适应症明确，忌盲目跟风

传统上用于冬季易发作的虚寒性疾病，如慢性支气管炎、哮喘、过敏性鼻炎等。但阴虚火旺、皮肤病、孕妇等人群不宜使用，老北京民间亦有“贴伏贴需辨体质”的禁忌之说。

老北京头伏首日贴伏贴，常与饮食习俗（如头伏饺子）并行，体现“食补外治”结合的养生智慧。贴敷时间严格遵循三伏首日（初伏、中伏、末伏），甚至细分到时辰，以求“得天之助”。

简言之，老北京“贴伏贴”的讲究，本质是顺应自然规律的“因时制宜”，通过药物-穴位-时令的三重协同，达到“以热制寒”的防病目的，而非简单跟风。

需注意的是，“贴伏贴”并非包治百病或“特效药”：其疗效有明确的适应症范围，主要针对虚寒性质的“冬病”。它更强调预防性调理和辅助治疗。在实际操作中，必须由专业中医师进行体质和疾病辨证。该疗法主要适用于阳气不足、虚寒证的患者。如果是热证、湿热证、阴虚火旺、皮肤敏感/破损、处于急性感染期、严重心肺功能不全、孕妇等人群不适宜，甚至可能产生不良反应（如加重热象或过敏）。

“冬病夏治”是一个渐进过程，通常需要连续贴敷3年以上（每年三伏期间）才能获得比较稳定和明显的长期效果。偶尔贴一次效果有限。

再有，因为有个体差异，不同体质、不同疾病状态、对药物的敏感度不同，效果也会因人而异。